Знаете ли вы, что 1 из 8 человек в возрасте от 30 до 50 лет страдает от межпозвоночной грыжи? Зачастую узнать о неблагополучном состоянии позвонков позволяет резкая боль в шее, спине или руке. Поскольку на самостоятельное исцеление надеяться не приходится, многие решаются на лечение межпозвоночной грыжи в Израиле, где созданы все условия для успешной терапии.
Координационный центр IsraelHospital предлагает всестороннюю помощь в экспертной оценке состояния и предоставлении возможности обратиться в ведущие клиники Израиля по доступным ценам.
Мы гарантируем прозрачные условия сделки, услуги профессиональных врачей и быстрое оформление в больницу. Не теряйте времени даром, обращайтесь к нам, мы найдем для Вас лучших специалистов и обеспечим высокий уровень организации лечения. С помощью хорошего врача боль отступит незамедлительно, вернув вам благоприятное самочувствие и позитивное настроение.
Что такое межпозвоночная грыжа?
Диски, словно каучуковые подушки, расположены между позвонками, составляющими позвоночник. Они действуют как естественные амортизаторы. Когда диск поврежден из-за разрыва или трещины, это может вызвать сжатие спинномозговых нервов – состояние называется грыжей диска. Если нарушение возникает в области шеи, то это грыжа шейного отдела позвоночника. Когда патология локализуется в нижней части спины - это грыжа поясничного отдела. Вызывается аномалия жесткими падениями, спортивными травмами, прямым воздействием на позвоночник и возрастными изменениями в организме. Старея, диски становятся сухими и ломкими, что делает их восприимчивыми к разрывам, трещинам и травмам.
Симптомы зависят от расположения пораженного диска в общей структуре. При шейной аномалии это:
- боль в шейном отделе;
- слабость, онемение плеч/рук;
- покалывание рук, как после затекания тканей.
При поясничном поражении симптомы аналогичны, только проявляются в другом месте – покалывание поражает ноги, боль и онемение появляются в ягодицах, а сложности при ходьбе выражены повсеместно.
Лечение межпозвоночной грыжи в Израиле
При возникновении этих симптомов необходима тщательная диагностика и терапия, которая избавит от неприятных моментов. В большинстве случаев лечение носит нехирургический характер. До операции доходит в наиболее сложных ситуациях. Для диагностики состояния пациент направляется на сдачу анализов, проходит опрос специалиста, физический осмотр и тесты визуализации (МРТ).
Медикаментозное лечение грыжи позвоночника
Состояние проявляется по-разному в каждом конкретном случае, не бывает абсолютно схожих клинических картин. Врачи израильских клиник не используют однотипного лечения, умело совмещая традиционные техники и авторские методики. Медикаментозная терапия предполагает применение разных лекарственных средств.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Иногда сильная боль, появляющаяся из-за грыжи межпозвоночного диска, возникает вследствие воспалительного процесса в нервах и мягких тканях, расположенных вблизи пораженного диска. Применяя нестероидные противовоспалительные препараты типа ибупрофен, напроксен, аспирин, можно снизить отечность и нейтрализовать боль. Если симптомы сохраняются после применения указанных средств, врач назначает более мощные препараты.
Миорелаксанты
Если диск скользит со своего места, съезжает между позвонками и зажимает нерв, электрические сигналы, движущиеся от нерва к близлежащей мышечной ткани, нарушаются. Это приводит к болезненным спазмам мышц. В этом случае применяют миорелаксанты, успокаивающие спазмы и облегчающие боль, что делает движение свободным и комфортным. Принимают препараты 1-2 недели, после чего дискомфорт проходит.
Обезболивающие лекарства
Если грыжа зажимает нерв, возникает серьезная боль. Безрецептурные средства могут ее уменьшить. Если этого не происходит, врач рекомендует краткий курс приема сильнодействующих обезболивающих препаратов. Прием не превышает неделю, за это время пациент должен ощутить явное облегчение и улучшение здоровья. А затем начинает работать миорелаксант или противовоспалительное лекарство.
Кортикостероиды
Если другие препараты не снимают боль со спины или шеи, врач рекомендует пероральный прием кортикостероидов. Стероиды работают над уменьшением воспаления и снятием боли. Эти лекарства доступны только по рецепту врача и принимаются 7-10 дней.
Потеря веса
Избыточный вес может вызвать или усугубить проблемы, связанные с позвоночником. Может способствовать тому, что пациент потянет позвонки, суставы, диски позвоночного столба. Лишние килограммы – это дополнительная нагрузка на позвоночник, которая может вызвать повреждение нерва и усиление боли. Поскольку потерять вес не так просто, как набрать, для пациентов существует уникальная возможность – снизить массу тела в ведущей клинике Израиля под присмотром лучших диетологов и гастроэнтерологов.
Физиотерапевтическое лечение межпозвонковых грыж в Израиле
Ортопед работает в тесном контакте с физиотерапевтом или врачом спортивной медицины. Комплексный подход с применением физиотерапии снижает болевой синдром и предотвращает дальнейшее повреждение позвоночника. Укрепление мышечного корсета, тренировки спины, живота, бедер, ягодиц – важная часть терапии для лечения симптомов грыжи межпозвоночного диска.
При ослабленности этих мышц позвоночник нагружен большим весом. Это создает дополнительное давление, может привести к нестабильности или ухудшить проблему позвоночника, тревожащую пациента. Физиотерапевт обучает больного курсу специально созданных под него упражнений для укрепления основных групп мышц, которые улучшают осанку, ослабляют давление на нервы, нейтрализуют дискомфорт.
Физиотерапевт может рекомендовать и другие методы, направленные на улучшение ситуации. Это позволит вам чувствовать себя лучше. В числе дополнительных методик могут быть массаж, растяжка мышц, чередование воздействия холода и тепла (термотерапия), - эти методы позволяют строить комплексную программу здоровья для конкретного пациента.
Кортикостероидные инъекции
Альтернатива оральных кортикостероидов. Рекомендуются только тогда, когда остальные нехирургические методы терапии не дали результатов. Обладая мощными противовоспалительными свойствами, стероиды вводятся непосредственно в эпидуральное пространство – область, заполненную жидкостью, окружающей спинной мозг.
Проводится данное лечение позвоночной грыжи в Израиле под местной анестезией под контролем УЗИ или рентгена, которое помогает определить, что лекарство вводится правильно. Процедура занимает 30 минут. Полученный эффект обезболивания длится от недели до года, иногда – дольше. Инъекции стероидов особенно полезны перед применением физической терапии, так как позволяют проводить упражнения без боли.
Иглоукалывание
Акупунктура – терапевтическая техника, в которой врачи используют тончайшие иглы в различных точках тела. Они расставляются по ориентации точек вдоль «меридианов», соответствующих нервным путям. Акупунктура стимулирует заживление за счет активизации кровообращения в тканях. Кроме того, иглоукалывание побуждает организм вырабатывать эндорфины (гормоны счастья), которые являются естественными и безопасными обезболивающими. В клиниках Израиля трудятся лицензированные иглотерапевты. Для проведения процедур созданы комфортные условия. Сеанс длится 20-40 минут. Для оптимального результата рекомендуется несколько посещений.
Инновации в нехирургическом лечении межпозвоночной грыжи
Специалисты израильских клиник также проводят PRP-терапию и лечение стволовыми клетками (костного мозга аспирата концентрат из собственной тазовой кости пациента). В рамках ПРП процедур плазма, обогащенная тромбоцитами, используется для лечения поврежденных мест, стимулирует организм к регенерации тканей, самовосстановлению нарушенных участков, в роли которых могут выступать позвонки, диски, суставы.
Еще один вариант нехирургического лечения – терапия стволовыми клетками. Метод предполагает использование собственного донорского материала для лечения разных дегенеративных заболеваний, включая болевой симптом, связанный с повреждением диска. Взрослые стволовые клетки, собранные из резервуаров в костном мозге и жировой ткани, передаются в место травмы безопасно и максимально эффективно.
Операции в лечении межпозвоночной грыжи в Израиле
Выполняется операция, если остальные методы оказались неэффективными. При сохранении в течение 6 недель чувства онемения и покалывания в руках/ногах, пациент готовится к оперативному вмешательству. Бригада обслуживающих его врачей может включать хирурга-ортопеда или нейрохирурга, радиолога, анестезиолога и других специалистов. Эксперты разрабатывают протокол, в котором используют наиболее эффективные и наименее инвазивные хирургические приемы. Цель оперативного вмешательства – устранение поврежденного диска и стабилизация позвоночника.
Многие хирургические процедуры могут быть выполнены с использованием малоинвазивных подходов, сокращая время госпитализации, уменьшая послеоперационные боли, обеспечивая более короткое восстановление.
Типичная операция – дискэктомия, когда удаляют поврежденный межпозвоночный диск или его сегмент. В случае, когда проблема в области шеи, используется передний доступ. В некоторых случаях хирург создает больше пространства для диска и нерва путем удаления части кости, охватывающей нерв – операция называется ламинэктомией.
Недавно врачи стали проводить дискэктомию с помощью малоинвазивных подходов:
- эндоскопическая дискэктомия;
- микродискэктомия;
- чрескожная дискэктомия (нуклеопластика).
Используются небольшие разрезы, мини камеры и специальные хирургические инструменты. Иногда диск заменяют искусственным, чаще в области шеи, чем в нижней части спины.
В ряде случаев требуется проведение нескольких спинальных процедур, чтобы уменьшить боль. Другие виды операций по удалению межпозвоночной грыжи в Израиле:
- Передняя шейная дискэктомия со спондилодезом – процедура, в ходе которой шейного отдела достигают через небольшой разрез в передней части шеи. Диск удаляют и заменяют костной пластиной, она со временем соединяется с позвонком.
- Цервикальная корпэктомия – операция, в процессе которой резецируют часть позвонка и смежных межпозвоночных дисков. С целью стабилизации позвоночника используют костный трансплантат, а некоторых случаях - металлические пластины и винты.
- Ламинопластика – процедура, в ходе которой достигают шейного отдела с задней части. Позвоночный канал затем реконструируют, чтобы освободить место для спинного мозга.
- Спондилодез (Spinal Fusion) – операция, когда с целью стабилизации позвоночника используют инструменты (пластины, винты, стержни) и костный трансплантат (аутотрансплантат, аллотрансплантат, костный морфогенетический белок). Спондилодез часто включают в такие оперативные вмешательства, как дискэктомия или ламинэктомия.
- Ламинэктомия – процедура, применяемая при спинальном стенозе путем устранения декомпрессии. Сегмент ламины удаляют или обрезают, чтобы расширить позвоночный канал и создать больше пространства для спинномозговых нервов.
Микрохирургические операции по удалению межпозвоночной грыжи
Большинство людей слышали об артроскопической хирургии. Это вид операций, используемый для работы внутри суставов (коленный) с минимальным нарушением окружающих тканей. Хирурги применяют видеокамеры и специально разработанные инструменты. В последние 10 лет специалисты по лечению позвоночнику разрабатывали малоинвазивные методы, инструменты и технологии с целью создания артроскопической хирургии для позвоночника.
Для удаления грыжи межпозвоночных дисков шейного и поясничного отдела была создана новая микрохирургическая система.
Хирургия позвоночника: прошлое и настоящее
Для удаления межпозвоночной грыжи врачи ранее применяли открытый доступ - дискэктомию. При таком подходе прикрепленные мышцы удаляли с костной части позвоночника, чтобы хирург мог увидеть грыжу.
Сегодня используется система METRx™ (разработка на основе техники MED), при которой шейную или поясничную дискэктомию проводят с использованием минимально инвазивных методов. METRx™ - это табулярный ретрактор. Его помещают между мышечными волокнами. Мышечную ткань не удаляют с костной ткани позвоночника. Хирург применяет микроскоп или эндоскоп, чтобы через небольшой трубчатый ретрактор визуализировать защемление нервного окончания. Декомпрессию нерва проводят с помощью специальных микрохирургических инструментов.
Реабилитация после микрохирургической операции по удалению межпозвоночной грыжи
Преимущества процедуры:
- Небольшие разрезы (около 1,3 см).
- Ограниченное нарушение мышечной ткани. METRx™ использует систему, при которой мышцы сдвигают, а не удаляют. Удаление повышает послеоперационную боль и увеличивает время для реабилитации и восстановления.
- Минимальные послеоперационные боли.
- Минимальная госпитализация, быстрое восстановление. Операции на основе METRx™ выполняются на амбулаторной основе. Результаты клинических исследований сообщают о высокой удовлетворенности пациентов.
При хирургическом вмешательстве любого типа операция – первый шаг к восстановлению. После этого исцеление протекает естественным путем. Ускорить процесс заживления возможно следуя указаниям врача – исключить курение, следовать здоровому рациону питания, проходить физиотерапию, отдыхать в нужном объеме.
Микродискэктомия при лечении грыжи позвоночника в Израиле
Микродискэктомия, также известная как микродекомпрессия – одна из наиболее распространенных минимально инвазивных хирургических процедур на позвоночнике.
Главная цель – снять давление на нервные окончания, чтобы облегчить боль в спине.
Традиционная дискэктомия выполняется с использованием открытой техники. Хирург выполняет относительно большой разрез, включая удаление части мышц спины. Хотя метод эффективен, он значительно повреждает мышцы, выздоровление болезненное и медленное.
Микродискэктомии имеют ту же цель, что и открытые операции – удалить часть межпозвоночного диска, давящего на нерв и вызывающего боль.
Однако, как и при других минимально инвазивных процедурах, хирурги используют специальные инструменты и приборы визуализации, которые позволяют им выполнять маленькие разрезы, уменьшая повреждение мышц спины. Результаты операции – более быстрые, выздоровление – менее болезненное.
Микродискэктомию рекомендуют по 2-м причинам:
- Оторвался фрагмент межпозвоночного диска и давит на спинномозговые нервы или спинной мозг.
- Межпозвоночный диск - целый, но может быть выпуклым или выпирающим, оказывая давление на спинномозговые нервы или спинной мозг.
Процедура выполняется с использованием трех методов:
- Минимально открытая дискэктомия – похожа на открытую операцию, но хирург применяет передовые технологии, чтобы работать с позвоночником через небольшие разрезы.
- Трубчатая микродискэктомия – доктор через небольшой разрез вводит трубчатое устройство, мягко проталкивая через мышцы спины, пока не достигнет позвоночника. Затем через устройство вводит серию расширителей, постепенно открывая операционное поле. Хирург применяет специально разработанные инструменты для удаления части диска.
- Эндоскопическая микродискэктомия включает применение крошечной видеокамеры, введенное через трубчатое устройство, чтобы хирург могу видеть позвоночник и удалять материал диска с помощью миниатюрных инструментов.
Процедуры, как правило, проводят с общей анестезией, пациент лежит на животе. Используя один из методов, доктор удаляет часть диска, сжимающего нерв или спинной мозг. Большинство микродискектомий требует около часа.
Помимо типичных возможных осложнений – инфекции и потери крови, вероятно возникновение других побочных явлений:
- Повторное возникновение боли.
- Грыжа может возникнуть вновь.
- Не все фрагменты диска могут быть удалены во время процедуры.
- Спинной мозг, нервы, кровеносные сосуды могут быть повреждены.
Крайне важен выбор высококвалифицированного хирурга с большим опытом работы. Такую кандидатуру может подобрать наша компания, чтобы обеспечить наилучшее лечение межпозвоночной грыжи в Израиле
Хорошая новость заключается в том, что у многих пациентов наблюдается значительное облегчение боли после микродискэктомии, к обычной жизни они возвращаются менее, чем за 2 недели. Однако врач сообщит, когда можно вернуться к физическим упражнения и другим повседневным делам.
Успешная микродискэктомия выполняет то, что и открытая, но с более быстрым и менее болезненным выздоровлением.
Микрофораминотомия при лечении грыжи в Израиле
Этот тип минимально инвазивной хирургии позвоночника, уменьшающий давление на спинной мозг и/или нервные окончания. Декомпрессии достигают путем расширения или открытия пространства, чтобы освободить нервные окончания.
Вовремя микрофораминотомии хирурги используют высокоспециализированные инструменты для выполнения небольших разрезов, уменьшающих повреждение мышц спины. Есть много преимуществ этого подхода, наиболее важные – быстрое восстановление, меньший риск заражения и меньшая постоперационная боль.
Несколько патологических состояний позвоночника приводят к сужению фораминального пространства – остеохондроз, стеноз позвоночника, спондилоартроз. Как следствие - защемление спинномозговых нервов. Микрофораминотомию выполняют для облегчения этого давления.
Процедуру проводят с применением одного из способов:
- минимально открытый;
- трубчатый;
- эндоскопический.
Пациент находится в положении на животе, как правило, под общим наркозом. Хирург выполняет декомпрессию нерва, открывает фораминальное пространство, удаляет кость, фрагменты диска или другие элементы, сдавливающие спинномозговые нервы. Операция обычно занимает около 2 часов.
Возможные риски:
- Потеря крови во время процедуры.
- Вероятность развития инфекции.
- Боль в спине и/или в ногах может вернуться (полностью давление не устранили).
- Риск повреждения спинного мозга, нервов, кровеносных сосудов.
- Спондилолистез в редких случаях.
Развитие одного из осложнений потребует дополнительной коррекционной операции. Поэтому при выборе хирурга важна его квалификации, опыт и мастерство.
У большинства пациентов наблюдается облегчение боли после микрофораминотомии, они быстро возвращаются к обычному образу жизни. Однако врач дает рекомендации, как быстро можно вернуться к физической нагрузке или повседневным делам.
Микроламинэктомия и микроламинотомия в лечении межпозвоночной грыжи в Израиле
Это виды минимально инвазивной хирургии позвоночника. Как и микродискэктомия и микрофораминотомия – это тип процедуры декомпрессии, снимающей давление с нервов и спинного мозга, чтобы уменьшить боль в спине и ногах.
Ламинэктомия и ламинотомия (открытые операции) выполняются хирургами намного дольше, включают большой разрез, более серьезные повреждения мышц спины и тканей. Последующее восстановление – более болезненное и медленное.
Задача ламинэктомии и микроламинэктомии – одна – облегчить боль.
Ламина – костная часть позвоночника, часть спинного канала. Ламинэктомия (полное удаление пластины) или ламинотомия (удаление части пластины) проводятся по двум причинам:
- Уменьшить сжатие нерва или спинного мозга, вызванного ламиной.
- Получить лучший доступ к другим частям позвоночника: сегмент пластинки бывает необходимо удалить, чтобы хирург мог добраться до диска. После чего проведет микродискэктомию.
Эти две процедуры выполняют с помощью одного из трех подходов:
- минимально открытый;
- трубчатый;
- эндоскопический.
Пациент находится на животе под действием общей анестезии. Используя одну из методик, хирург удалит пластину или ее часть, зависит от состояния. Микроламинэктомия или микроламинотомия занимают менее 1 ½ часов.
Возможные риски:
- Вероятность кровопотери во время операции.
- Послеоперационная боль.
- Боль в области спины или в ногах может вернуться.
- Риск субоптимальной декомпрессии – удаление недостаточного количества кости, повторное возникновение симптомов. Это серьезный недостаток эндоскопических процедур.
- Повреждение спинного мозга, нервов, кровеносных сосудов.
Очень важен опыт, мастерство и квалификация хирурга, который проводит операцию.
Микроламинэктомия и микроламинотомия – привлекательные для пациентов варианты, т.к. позволяют пациентам быстро вернуться к здоровой жизни.
Микроэндоскопическая поясничная дискэктомия при лечении грыжи в Израиле
В операционной комнате пациента подвергают общей анестезии. Иногда применяется местная или спинальная анестезия, когда больной бодрствует на протяжении всей процедуры. В ходе дискэктомии применяют флуороскоп. Операционное поле хирург видит на телевизионном мониторе.
Доктор выполняет разрез размером около 1,3 см, вводит и размещает специальное устройство, достигая кости. Постепенно по нему вводят расширители друг за другом. Таким образом мышцы разделяют, а не отделяют от кости.
К тому времени, как помещают четвертый или пятый расширитель, мышцы растягивают до размера в пятак. Через это открытие выполняют дискэктомию. Над последним расширителем устанавливают рабочий канал, ретрактор удерживает мышцы (его закрепляют механическим рычагом, прикрепленным к столу), затем расширители удаляют.
В ходе дискэктомии доктор может использовать специальные очки с зафиксированными на них микроскопами. Они обеспечивают оптимальное зрение во время процедуры. В ряде случаев врач применяет хирургический микроскоп. Также в процессе операции используют эндоскоп, оборудованный камерой – такую операцию называют микроэндоскопической дискэктомией.
Эндоскоп, толщиной со стержень в шариковой ручке, крепится к краю рабочего стола. Он проецирует изображение рабочего канала, что позволяет проводить микроскопические манипуляции и удаление тканей. Один из недостатков эндоскопа – обеспечивает только монокулярное зрение, похоже на то, как рассматривать предмет лишь одним глазом. Он уменьшает восприятие глубины.
Чтобы получить доступ к нерву, верхнюю часть кости нужно удалить. Это делают с помощью небольшого высокоскоростного сверла или специального инструмента - кусачек Kerrison. После удаления костной оболочки виден желтый связывающий слой, защищающий нерв. Все нервы, за исключением выходящего, сгруппированы в специальной сумке, где они свободно плавают в спинномозговой жидкости. Желтый слой отделяется и удаляется, обнажая сумку и корень нерва. Очень маленький ретрактор размещают снаружи корня, нерв с мешком перемещают. Непосредственно под ректрактором находится диск, вызывающий грыжу.
Повреждённый материал диска имеет консистенцию, похожую на сырые креветки – гелеобразный центр (пульпозное ядро). Диск окружает наружная оболочка – фиброзное кольцо. Когда в ткань, покрывающей диск, делают небольшой прокол, материал начинает вытекать. Различные инструменты используются для удаления разрыхленного диска и его фрагментов. Попыток удалить весь диск не предпринимается, он поддерживает позвонки. Маленькое отверстие заполнится самостоятельно.
Для обработки раны используют антибиотики. Пару стежков делают на разных уровнях, чтобы удерживать ткани вместе. Скрытые швы применяют для закрытия кожи, их не удаляют позднее. На рану наносят Steri-Strips® (небольшую стерильную ленту) и свободную повязку. Больного отправляют в реабилитационную палату. Спустя несколько часов при хороших показателях он покидает клинику.
Замена диска при лечении грыжи позвоночника в Израиле
Все чаще хирурги рекомендуют искусственную замену диска, как альтернативу спондилодезу для молодых людей. Протез (имплантат) ставится на место удаленного фрагмента. Эта прокладка лежит между позвонками, сохраняя гибкость и стабильность позвоночника. Для операции хирург делает надрез над пораженной областью и может удалить часть кости, покрывающей позвоночный канал, чтобы получить доступ к дисковому пространству. Врач удаляет диск, вставляет имплантат и зашивает разрез. Ходить пациент может уже через 24 часа. Некоторое время на позвонках применяется скобка для дополнительной поддержки.
Разрабатывать искусственные диски для имплантации в поясничную область начали еще 20 лет назад. В 1984 году в Германии был имплантирован первый искусственный диск Charité, созданный ортопедом-хирургом Karin Büttner-Janz и инженером Kurt Schellnack. На его основе разрабатывались и внедрялись другие модели в 80-х и 90-х годах.
Во Франции доктор Тьерри Марней создал предшественника искусственного диска поясничного отдела ProDisc®, имплантированный 64 пациентам.
В 2004 году искусственный диск Charité одобрило FDA, но диск удалили с рынка в 2012 году. В августе 2006 года ProDisc-L получил одобрение FDA, и в настоящее время это единственный искусственный диск, одобренный к применению для имплантации. ProDisc изготовлен из кобальтохромовых сплавов и сверхвысокомолекулярной полиэтиленовой вставки. Существуют и другие проекты, но они находятся на стадии исследования.
Цены лечения грыжи в Израиле
Стоимость обследования составляет 2 300 долларов. Диагностика включает МРТ, биохимический и общий анализы крови, коагулограмму, консультацию нейрохирурга.
Есть несколько хирургических способов лечения:
1. Дискэктомия - 29 800 дол.
2. Нуклеопластика - 14 600 дол.
3. Микродискэктомия - 18 400 дол.
4. Ламинэктомия - 28 800 дол.
5. Микрофораминотомия - 28 800 дол.
6. Микроламинэктомия и микроламинотомия - 28 800 дол.
7. Spinal Fusion - 35 000 дол.
На лечение грыжи позвоночника в Израиле цена сопоставима со многими российскими центрами. Стоимость услуг ниже, чем в Европе на 30-40%. Так, операция по частичному или полному удалению межпозвоночной грыжи с госпитализацией в комфортабельной палате до 3 дней составит порядка 30 000 тысяч долларов.
Однако сказать конкретную сумму услуг израильских врачей сложно. Для этого требуется тщательное изучение клинического случая. Звоните нам или пишите. Мы незамедлительно ответим на поступившие вопросы.
«Ездил в Израиль на проведение дискэктомии. Впечатления самые приятные. Лечился в Сураски. На операции ничего не чувствовал. Отошел быстро. Через месяц вернулся на работу здоровым человеком. Спасибо!. Иван, 34 года».
Комментарии
Пока комментариев нет
Новый комментарий