Ретинобластома – это злокачественная опухоль, развивающаяся в сетчатке глаза у детей, как правило, до 5 лет.
Почему стоит выбрать IsraelHospital для лечения ретинобластомы в Израиле?
В операциях при лечении ретинобластомы в Израиле врачи применяют новейшее оборудование. Стоимость на лечение рака глаза формируется в зависимости от объема предполагаемых лечебных мероприятий, и она почти в два раза ниже, чем в Европе и США.
Диагностика ретинобластомы в Израиле
Осмотр у офтальмолога
Перед тем, как проводить осмотр, врач капает в глаза специальные капли, расширяющие зрачки. Это позволяет лучше рассмотреть структуры внутри глаза.
Глаза могут быть проверены с помощью различных инструментов, в том числе:
- Офтальмоскоп - освещенный инструмент с увеличительным объективом, который исследует заднюю часть глаза, включая сетчатку и зрительный нерв.
- Щелевая лампа - микроскоп, который использует сильный луч света, чтобы смотреть внутрь глаза.
- Ретинальная визуализация - цифровая система сканирования, которая делает снимки большей части сетчатки.
- Оптическая когерентная томография (ОКТ) – визуальный метод исследования, в котором используются световые волны для съемки поперечного сечения сетчатки, сосудистой оболочки и склеры.
- Флуоресцентная ангиография - визуальный метод исследования, который изучает кровеносные сосуды и кровоток внутри глаза.
Ультразвуковое исследование
При помощи УЗИ можно обнаружить кальцификацию и увидеть, насколько близка опухоль к важным структурам глаза, таким как сосудистая оболочка и склера. При ультразвуковом исследовании глаз используется небольшой, подобный палочке инструмент, называемый ультразвуковым датчиком. Он аккуратно размещается над закрытыми веками или непосредственно на поверхности глаза. иногда используются Анестезирующие глазные капли, чтобы обезболить глаз, прежде чем сделать УЗИ.
Исследование гена RB1
RB1 расшифровывается как ретинобластома 1. Мутации в гене RB1 часто связаны с ретинобластомой. Анализ гена RB1 - это лабораторный тест, который включает исследование образца крови или ткани на предмет наличия мутаций в гене RB1. Тестирование может быть сделано во время диагностики или позже, вместе с генетическим консультированием.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ используется для определения размера и количества опухолей, а также для определения того, поражает ли опухоль определенные структуры глаза, такие как зрительный нерв. МРТ также можно использовать для выявления кровотечений в глазу или отслоения сетчатки. Также с помощью этого метода можно определить, распространился ли рак на головной или спинной мозг.
Для пациентов с опухолями обоих глаз (двусторонней ретинобластомой) МРТ головного мозга может проводиться регулярно в течение нескольких лет после лечения для поиска опухолей шишковидной железы (трехсторонняя ретинобластома).
Лечение ретинобластомы в Израиле
Принимая решение о том, какое лечение предложить при ретинобластоме, медицинская команда будет учитывать:
- Рак находится в одном (односторонняя ретинобластома) или в обоих глазах (двусторонняя ретинобластома).
- Стадия ретинобластомы.
- Расположение, размер и количество опухолей в глазу.
- Распространился ли рак за пределы глаза (экстраокулярная ретинобластома).
- Зрение в каждом глазу.
Криохирургия
Криохирургия обычно используется для лечения ретинобластомы в Израиле, которая не распространилась за пределы глаза (внутриглазная ретинобластома). Криохирургия использует экстремально низкие температуры, чтобы заморозить и уничтожить раковые клетки. Она может быть использована для лечения небольших опухолей, или тех, которые не были уничтожены химиотерапией, а также для терапии рецидивирующей ретинобластомы.
Термотерапия
Термотерапия обычно используется для лечения внутриглазной ретинобластомы. Термотерапия использует микроволны, ультразвук или инфракрасное излучение для разогрева и уничтожения раковых клеток. Она может быть использована для лечения небольших опухолей или опухоли, оставшейся после химиотерапии, а также для лечения рецидивирующей ретинобластомы.
Лазерная хирургия
Обычно используется для терапии внутриглазной ретинобластомы. Используется лазер для нагрева и уничтожения опухолевых клеток. Он может быть использован для лечения небольших опухолей или опухоли, оставшейся после химиотерапии, а также для терапии рецидивирующей внутриглазной ретинобластомы.
Химиотерапия
Использует противоопухолевые (цитотоксические) препараты для уничтожения раковых клеток. Химиотерапию можно давать по-разному. Системная химиотерапия вводится в вену, чтобы с кровью достичь и уничтожить раковые клетки по всему телу. Системная химиотерапия может использоваться наряду с криохирургией, термотерапией или лазерной хирургией. Химиотерапия также может быть назначена непосредственно на глаз или область вокруг глаз. Этот вид химиотерапии проводится только очень специализированными офтальмологами.
Лучевая терапия
Есть 2 различных типа лучевой терапии.
- Брахитерапия использует радиоактивный материал, который помещается прямо в глаз. Брахитерапия используется для лечения небольших, средних опухолей или те, которые не реагировали на другие местные методы лечения (криохирургия, термотерапия или лазерная хирургия).
- Внешняя лучевая терапия направляет излучение через глаз к опухоли. Внешняя лучевая терапия обычно не используется для лечения ретинобластомы в Израиле из-за побочных эффектов облучения, а также потому, что лучевая терапия в таком молодом возрасте может увеличить риск развития второго рака. Но её можно использовать, если опухоль не реагирует на другие виды лечения.
Операция по удалению глаза
Операция по удалению глаза может использоваться для лечения ретинобластомы, когда нет шансов сохранить глаз.
Прогноз
Есть 3 системы стадирования, которые могут быть использованы для ретинобластомы.
Международная классификация внутриглазной ретинобластомы использует группировки, чтобы помочь предсказать вероятность того, что глаз может быть сохранен с помощью текущих вариантов лечения. Пациенты в группе А имеют наиболее благоприятный прогноз и, скорее всего, смогут видеть после лечения.
Система постановки Риз-Эллсворта также использует группировки, чтобы помочь предсказать, сможет ли пациент видеть после лечения. Пациенты в группе 1 (очень благоприятная стадия), скорее всего, смогут видеть после лечения ретинобластомы в Израиле.
Система стадирования TNM основана на размере и распространении опухоли. Чем ниже стадия ретинобластомы, тем лучше ожидаемый результат.
Распространилась ли опухоль
Пациенты с ретинобластомой, которая не распространилась за пределы глаза (внутриглазная ретинобластома), имеют лучший прогноз, чем пациенты с ретинобластомой, которая распространилась за пределы глаза (экстраокулярная ретинобластома) или в другие части тела (метастатическая ретинобластома). Пациенты с ретинобластомой, которая распространилась на головной и спинной мозг имеют худший прогноз.
Трехсторонняя ретинобластома
Трехсторонняя ретинобластома - это когда пинеобластома развивается вместе с ретинобластомой на обоих глазах (двусторонняя ретинобластома). Пинеобластома - это тип опухоли головного мозга у детей, которая встречается в шишковидной железе. Шишковидная железа - это железа в головном мозге, которая контролирует цикл сна и играет роль в половом созревании. Дети с трехсторонней ретинобластомой имеют худший прогноз.
Комментарии
Пока комментариев нет
Новый комментарий