базалиома операцияХирургия является основным методом лечения базалиомы. Оперативные вмешательства предполагают полное удаление опухоли вместе с запасом здоровой ткани вокруг нее.

Выбор типа операции при базалиоме зависит в основном от формы новообразования, его размера и локализации, стадии заболевания.

Для большинства пациентов хирургия будет единственно необходимым лечением без обращения к иным способам терапии.

Хирургическое иссечение базалиомы

Во многих случаях опухоль полностью удаляется во время биопсии (эксцизионной), более ничего не требуется. Когда этого не происходит, возникает потребность в дополнительном хирургическом вмешательстве.

Иссечение базалиомы применяется для лечения самых маленьких опухолей, с низким риском. Производится резекция всего новообразования вместе с запасом здоровой ткани вокруг него. Размер поля зависит от типа, объема и локализации базалиомы: от 3 до 15 мм. Для данного вида опухолей рекомендуют - 3-5 мм.

Хирургическое иссечение может быть выполнено в кабинете врача или в больнице амбулаторно. Для заморозки области используется местный анестетик. Производиться удаление базалиомы с полями. Извлеченные ткани отправляются в лабораторию для дальнейшего изучения. Рану закрывают с помощью швов или скоб. Более крупные опухоли могут потребовать реконструкции с использованием пластики кожного лоскута или других методик. Как правило, иссечение оставляет шрам, который, вероятно, исчезнет с течением времени.

Кюретаж и фульгурация

Эти операции при базалиоме предполагают соскабливание опухоли и применение электрического тока, в том числе для остановки кровотечения. Их назначают для лечения небольших (менее 2 см в диаметре), имеющих четкие границы поверхностных базальноклеточных карцином.

Кюретаж и фульгурация не применяется при опухолях, расположенных в местах, где существует высокий риск рецидива – на носу, веках, губах, ушах, голове и виске. Связано это с тем, что нет способа удостовериться в полном удалении базалиомы с помощью этих оперативных вмешательств.

Для заморозки области используется местный анестетик. Новообразование удаляют путем соскабливания посредством специального инструмента – кюретки. Затем ложе опухоли обрабатывают электрическим током, чтобы уничтожить все оставшиеся раковые клетки и контролировать процесс кровотечения. Обычно процедуру по удалению базалиомы повторяют два или три раза. Лечение, как правило, имеет хорошие косметические результаты, но у некоторых людей появляются шрамы.

Операция МОС

Это специализированный хирургический метод, который используется для лечения этого вида рака кожи. Он имеет самый высокий показатель эффективности из всех оперативных способов терапии.

В ходе операции производят удаление опухоли и окружающих тканей слой за слоем до тех пор, пока они полностью не будут чисты от злокачественных клеток, выявляемых с помощью микроскопа. Этот метод по удалению базалиомы позволяет удостовериться, что все патологические сегменты извлечены, и сохраняет максимальное количество здоровых тканей.

Операция МОС, как правило, рекомендуется для лечения:

  • опухолей, которые имеют высокий риск рецидива;
  • новообразований в местах, где необходимо удалить как можно меньше тканей (веки, уши, нос, губы, волосы, половые органы, пальцы рук или ног);
  • базалиом значительных размеров (свыше 2 см в диаметре);
  • рецидивов;
  • опухолей, возникших в местах обработки предыдущей лучевой терапии;
  • агрессивных злокачественных образований;
  • базалиом у людей с ослабленной иммунной системой;
  • новообразований со слабо очерченными границами;
  • опухолей, которые вторгаются в костную или хрящевую ткань.

Операции при базалиоме - удаление лимфатических узлов

Данный вид оперативного вмешательства предполагает удаление всех лимфоузлов в районе опухоли. Если лимфатические узлы вблизи базалиомы увеличены или если есть опасения, что злокачественные клетки поразили их и они могут быть удалены, производится диагностическая проверка. Процесс распространения и метастазирования нетипичен для этого вида рака кожи.

Операция по удалению лимфатических узлов наносит ущерб полноценному процессу передвижения лимфы в организме и может стать причиной накопления жидкости, известной как лимфедема. Это негативный побочный эффект при удалении базалиомы, который способен сохраняться длительное время. Поэтому полная резекция лимфоузлов выполняется только в случае необходимости лечения.

В зависимости от расположения опухоли будут удалены различные лимфатические узлы:

  • подмышечные (базалиома в подмышечной впадине);
  • паховые и подвздошные (в паху);
  • шейные (на шее).

Реконструктивные операции при базалиоме

Реконструктивная хирургия помогает восстановить структуру и внешний вид тела. Пересадка кожи или пластика кожными лоскутами могут быть применены для устранения повреждений, вызванных операциями по удалению базалиомы, где не хватает кожи, чтобы покрыть или закрыть рану.

Рекомендуем к прочтению

Средняя оценка : 5 из 68 оценок .
Дать свою оценку могут только пациенты,проходившие лечение с сервисом Israelhospital ,и лица ,сопровождавшие их во время лечения.

Комментарии

Пока комментариев нет

Новый комментарий

обязательно

обязательно (не публикуется)