Для лечения базально-клеточной карциномы в качестве местной терапии применяют такие методы, как криодеструкцию, химиотерапию, иммунотерапию, ФТД. Рассмотрим подробнее эти виды лечения.
Криодеструкция базалиомы в Израиле
Криохирургия (криодеструкция) - это процедура, которая разрушает раковые клетки путем их замораживания. При базально-клеточной карциноме данный метод назначают для терапии:
- предраковых состояний, таких как актинический кератоз;
- мелких, поверхностных, четко определенных опухолей.
В ходе процедуры лечения базалиомы кожи жидкий азот распыляют на злокачественные клетки, чтобы заморозить их. Возможны болезненные ощущения. Обрабатываемую область размораживают, а потом снова замораживают. Этот цикл повторяют несколько раз. Криодеструкция используется для уничтожения патологических клеток, избегая попадания на близлежащие здоровые сегменты. После лечения у пациента возможны ноющие или пульсирующие ощущения в зоне обработки.
Побочные эффекты криотерапии
Побочные действия криодеструкции базалиомы будут зависеть в основном от площади обрабатываемого участка тела. Зачастую они менее серьезные по сравнению с последствиями других методов лечения.
Время их возникновения может быть самым разным: в ходе процедуры, сразу после нее, спустя несколько дней, недель, месяцев и даже лет. Подавляющая часть их проходит после завершения лечения базалиомы кожи. Но для некоторых характерен длительный период времени.
Боль
Болевые ощущения зачастую появляются после криохирургии из-за повреждения тканей. Важно проконсультироваться с врачом, если они не снижаются при приеме анальгетиков.
Отек
Возникновение отечности будет зависеть от обработанной площади и объема поврежденных тканей.
Волдыри и корки
Наблюдаются в области лечения базалиомы кожи, отмечаются в течение нескольких месяцев до полного заживления.
Шрамы
Возможно возникновение рубцов или гипопигментации (осветления) участков кожного покрова, подвергшихся терапии.
Химиотерапевтическое лечение базалиомы кожи в Израиле
В ряде случаев химиотерапию применяют для лечения базально-клеточной карциномы. Данный метод использует цитостатические (противораковые) препараты в борьбе с онкологией. Это может быть местная терапия (воздействует на кожу) или системная, оказывает влияние на весь организм. Химиотерапевтическое лечение базалиомы кожи назначают:
- в качестве местной терапии для уничтожения предраковых клеток и поверхностных опухолей;
- в редких случаях в качестве системного (паллиативного) лечения с целью облегчения боли или для контроля симптомов при метастатической базалиоме.
Препараты, дозы и схемы подбираются с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.
Местное лечение базалиомы кожи
Чаще всего при данном диагнозе применяют 5-фторурацил (5-фу, Efudex), ежедневно, в течение нескольких недель. Этот препарат используется только для предраковых состояний и поверхностных опухолей, он не проникает в глубокие слои кожи. В виде крема 5-фторурацил наносится непосредственно на опухоль, также его вводят в виде инъекции.
Паллиативное лечение базалиомы кожи
Наиболее распространенными препаратами в системной химиотерапии данной болезни являются:
- цисплатин (Platinol AQ);
- доксорубицин (адриамицин);
- 5-фторурацил (5-ФУ, Adrucil);
- митомицин (Mutamycin).
Чаще всего назначают следующие виды комбинаций:
- цисплатин (Platinol AQ) и 5-фторурацил (5-ФУ, Adrucil)
- цисплатин (Platinol AQ) и доксорубицин (адриамицин)
Их вводят внутривенно, как правило, в течение 3-х недельного цикла.
Побочные эффекты химиотерапевтического лечения базалиомы кожи
Негативные последствия терапии в основном зависят от типа препарата, дозы и общего состояния здоровья человека.
Химиотерапия убивает раковые клетки, но она также может привести к повреждению здоровых. Различные ткани и клетки в организме переносят по-разному этот вид лечения. При местной химиотерапии очень мало лекарственного средства всасывается в организме, и побочные эффекты, как правило, обусловлены площадью обработки.
Изменения на коже
Некоторые цитостатики способны вызвать незначительные изменения кожного покрова в процессе лечения базалиомы кожи или после его окончания. Важно знать, что кожа может стать более восприимчивой или склонной к раздражению. Отмечаются следующие общие реакции: покраснение, воспаление, сыпь, зуд, боль.
Светочувствительность
Многие химиотерапевтические лекарства способны сделать кожу более чувствительной к солнечному свету (фоточувствительность). Этот побочный эффект может продолжаться в течение нескольких месяцев после окончания лечения.
Необходимо будет защитить кожу от ультрафиолетовых лучей с помощью:
- шляпы с широкими полями и одежды, покрывающей руки и ноги;
- солнезащитного крема с фактором защиты от солнца (SPF) от 30 и выше;
- оксида цинка.
Шрамы
На коже в области обработки возможно появление рубцов.
К потенциальным побочным эффектам системной (паллиативной) химиотерапии относят тошноту и рвоту, потерю аппетита, воспалительные процессы в полости рта, изменения состояния кожи и ногтей, выпадение волос, угнетение костного мозга, ладонно-подошвенный синдром, усталость, проблемы с фертильностью, поражение почек, риск развития другого вида онкологии.
Биологическое лечение базалиомы кожи в Израиле
В ряде случаев используется данный вид терапии, его также называют биотерапией, иммунотерапией или модификаторами биологического ответа (BRMs).
Биотерапия применяет естественные или синтетические вещества для уничтожения, контроля или изменения поведения злокачественных клеток. Различные типы препаратов функционируют по-разному.
Показаниями к биологическому лечению базалиомы кожи являются:
- предраковые состояния (старческий кератоз, болезнь Боуэна);
- небольшие поверхностные базально-клеточные карциномы.
Лекарства, дозы и схемы подбираются с учетом особенностей каждого пациента.
Наиболее распространенным лекарственным средством иммунотерапии базалиомы является Имиквимод (Алдара или Zyclara). Это крем, который наносится на кожу несколько раз в неделю.
Побочные эффекты биологического лечения базалиомы кожи
Возможные негативные последствия применения имиквимода зависят главным образом от дозы и общего состояния здоровья. Большая их часть проходит после окончания терапии. Пациенту очень важно говорить о появлении побочных действий команде врачей, которая с ним работает.
Изменения на коже
Имиквимод может спровоцировать раздражение кожи в процессе лечения и в течение некоторого времени после его завершения. Возможны некоторые постоянные изменения цвета кожного покрова. Воспалительные реакции в обработанной области могут включать:
- отек, жжение или боль;
- покраснение, зуд, жжение или кровотечение;
- отслаивание, сухость или утолщение кожи;
- волдыри, струпья или припухлость.
Гриппоподобные симптомы
Иногда препараты биологической терапии способны вызвать симптомы, похожие на грипп. Они включают:
- головную боль;
- усталость;
- боли в спине;
- диарею;
- лихорадку;
- озноб;
- мышечные и суставные боли;
- тошноту;
- рвоту
- потерю аппетита (анорексию).
Эти проявления часто возникают сразу после лечения базалиомы кожи, но уменьшаются с течением времени, при продолжении терапии, когда организм адаптируется. Обратитесь к врачу, если эти признаки беспокоят и не снижаются.
Комментарии
Пока комментариев нет
Новый комментарий