Проведение скрининга сигмоидоскопии у мужчин и женщин в Норвегии привело к снижению заболеваемости и смертности от колоректального рака у мужчин, но у женщин практически не было или вообще не было эффекта. Эти данные свидетельствуют о том, что нынешние руководящие принципы, рекомендующие, чтобы женщины получали скрининг кишечника с гибкой сигмоидоскопией, должны быть пересмотрены. Результаты рандомизированного исследования опубликованы в Annals of Internal Medicine.
Сигмоидоскопический скрининг для колоректального рака был внедрен в Великобритании и других странах, в том числе в Норвегии. Предыдущие анализы четырех рандомизированных исследований показали, что скрининг сигмоидоскопии снижает уровень рака кишечника на 18 и 26 процентов, а смертность на 22 процента до 31 процента после 10-17 лет наблюдения. Однако эффективность скрининга сигмоидоскопии у женщин по-прежнему остается неопределенной.
Исследователи из Норвежского регистра рака и Университета Осло случайным образом назначили 98 678 человек в возрасте от 50 до 64 лет, чтобы пройти скрининг на рак кишечника с гибкой сигмоидоскопией или вообще не проводить скрининга. В 17 лет мужчины в группе сигмоидоскопии увидели снижение риска на 34 процента, а смертность снизилась на 37 процентов.
По мнению исследователей, эти результаты могут иметь последствия для будущих рекомендаций по скринингу. Авторы считают, что передача абсолютных, а не относительных сокращений риска предпочтительнее, если вы будете участвовать в совместном принятии решений с пациентами.
В сопроводительной редакционной статье Кристен Биббинс-Доминго, доктор философии из Калифорнийского университета в Сан-Франциско и бывший член и председатель Целевой группы по профилактическим услугам Соединенных Штатов отмечает, что объяснение несоответствия в результатах скрининга может заключаться, в том, что у мужчин более высокая частота случаев рака кишечника, чем у женщин. Таким образом, при одноразовом скрининге результаты у женщин могут быть ложными. Д-р Биббинс-Доминго и ее соавтор предлагают провести дополнительные исследования для определения лучшей стратегии скрининга колоректального рака для женщин.
Источник: https://medicalxpress.com/news/2018-04-sigmoidoscopy-colon-cancer-men-women.html
Комментарии
Пока комментариев нет
Новый комментарий